Памятка по кори

Корь - вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов -одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома. Период от контакта с больным корью и до появления первых признаков болезни длится от 7 до 14 дней.

Кто чаще болеет корью.

В последнее время в связи с массовой противокоревой иммунизацией детей все чаще стали болеть корью взрослые, отличительной чертой которой является выраженная интоксикация и преобладание симптомов поражения центральной нервной системы. Инкубационный период составляет в среднем 9 дней.

Клиническая картина:

Заболевание начинается остро с симптомов общей интоксикации: температура повышается до 38°С и выше, нарушается аппетит, сон, появляется вялость, головная боль, раздражительность. В первые же часы заболевания присоединяются обильный насморк, чихание, сухой грубый лающий кашель. Голос становится осипшим, развивается конъюнктивит. Затем, обычно на 13-14день, за ушами, на спинке носа, на щеках появляется сыпь от нежно-розового до насыщенного красного цвета, которая быстро распространяется на все лицо и шею. На следующий день она появляется на теле, а далее - на руках и ногах. Одновременно резко усиливаются все симптомы общей интоксикации и катаральные явления.

Осложнения при кори

Самые частые осложнения - воспаление легких, носоглотки, конъюнктивы. У каждого десятогоребенка, не имеющего прививки против кори, заболевание осложняется пневмонией или тяжелым отитом; у каждого тысячного ребенка развивается энцефалит (воспаление головного мозга).

Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности - от контакта с больными детьми.

Что делать, если Вы все - таки заболели:

- срочно обратиться за медицинской помощью (вызвать врача из поликлиники по месту жительства или - в случае тяжелого состояния -скорую медицинскую помошь

- не посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача;

- до прихода врача свести контакты с родственниками до минимума;

- сообщить врачу, в какой период ив какой стране Вы находились за рубежом;

- при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок или салфетку; чаще мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие средства для очистки рук;

- использование средства защиты органов дыхания (например, маску или марлевую повязку);

- не заниматься самолечением.

Профилактические мероприятия.

Единственной мерой эффективной и длительной защиты от кори является вакцинация, которая проводится во всех странах мира с использованием живых вакцин, содержащих ослабленный вирус кори. Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации предусмотрено, что в плановом порядке прививки против кори проводят детям, не болевшим корью, в 12 месяцев и в 6 лет, перед поступлением в школу. Её цель - защита детей, у которых по той или иной причине иммунитет не сформировался. Лица в возрасте 15-56 лет включительно, не имеющие сведений о прививках против кори и не болевшие корью должны иметь две прививки с интервалом между прививками не менее 6-х месяцев.

Иммунизация не менее 95 % детей обеспечивает хороший защитный эффект.

По эпидемическим показаниям вакцинация необходима всем контактировавшим с больным корью, у которых нет достоверных сведений о проведенной вакцинации против кори и данных по, перенесенной в прошлом, кори.

Учитывая сегодняшнюю эпидемическую ситуацию, иммунизации подлежат также не болевшие, не привитые (или привитые однократно) взрослые и дети при выезде из России в страны Европы.

Вакцины против кори создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20лет. Вакцинация предупреждает развитие кори, даже если она проведена во время ухудшения эпидемической ситуации.

Защитите себя и своих детей от кори с помощью вакцины!

Выявление и профилактика жесткого обращения с пожилыми и престарелыми людьми в специализированных учреждения здравоохранения и социальной защиты.

Министерство здравоохранения Российской Федерации сообщает, что на официальном сайте Минздрава России размещены методические рекомендации "Выявление и профилактика жесткого обращения с пожилыми и престарелыми людьми в специализированных учреждения здравоохранения и социальной защиты. Помощь жертвам жесткого обращения", разработанные ФГБУ "НМИЦ ПН им. В.П. Сербского" Минздрава России, и методические рекомендации по предупреждению жесткого обращения с пожилыми людьми в учреждениях здравоохранения, разработанные ФГБОУ "ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова" Минздрава России.

Выявление и профилактика жестокого обращения с пожилыми и престарелыми людьми в специализированных учреждениях здравоохранения и социальной защиты. Помощь жертвам жестокого обращения. Методические рекомендации

Предупреждение жестокого обращения с пожилыми людьми в учреждениях здравоохранения

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Согласно статье 24 Федерального закона от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Нормативные акты, регламентирующие проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров:

1. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.12.2012г. №1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра». Подробнее

2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26.10.2017г. №869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Подробнее

О безопасности крещенских купаний

Вопрос о безопасности крещенских купаний для здоровья в последние годы врачам задают всё чаще. Во-первых, надо отметить, что купание в ледяной проруби не является обязательным ритуалом Крещения. Во-вторых, окунание в ледяную воду не приравнивается к лечению и, как любое воздействие на организм человека, имеет свои ограничения. В-третьих, абсолютными противопоказаниями для такого экстрима являются: болезненное или истощенное состояние организма, беременность, младенческий и ранний детский возраст.

Кстати, быстро и детально удостовериться в нормальном функционировании своего организма можно при диспансерном осмотре в своей поликлинике или во время обследования в любом из Центров здоровья на территории республики.

Экспресс-тест, предложенный ниже, поможет вам найти ответ на вопрос о вашем индивидуальном уровне безопасности для здоровья при крещенских купаниях.

Тест по определению уровня опасности для здоровья при купании в ледяной воде

По результату суммы баллов определите свой реальный уровень опасности для здоровья при купании в ледяной воде:

«Зеленый» - низкий уровень опасности (0 баллов)

«Оранжевый» - повышенный уровень опасности (1-3 балла)

«Красный» - очень высокий уровень опасности (3-6 баллов)

О классификаторе основных медицинских услуг

21.04.2017 г. состоялось заседание Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике (далее - Комиссия).

На заседании Комиссии был рассмотрен вопрос об устранении нарушений в Тарифном соглашении в сфере обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики в редакции от 27.02.2017 года (далее – Тарифное соглашение).

В частности, в письмах Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 02.03.2017 №1616/14-07, от 28.03.2017 № 3142/26-2/1617 направленных в адрес Министерства здравоохранения Удмуртской Республики указано о необходимости приведения Классификатора основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ)» в соответствие с Рекомендованным классификатором основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ), разработанным ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» МЗ РФ и одобренного решением Рабочей группы МЗ РФ по подготовке методических рекомендаций по реализации способов оплаты медицинской помощи в рамках ПГГ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Несмотря на обоснование главного специалиста по стоматологии МЗ УР о необходимости сохранения Классификатора, утверждённого 27.02.2017 года с целью сохранения доступности, качества и «бесплатности» услуг для населения, Комиссией принято решение о внесении изменений в приложение 5 к Тарифному соглашению «Классификатор основных медицинских услуг по оказанию по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ)» с 1.05.2017 года. (дополнение №2 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики на 2017 год от 21 апреля 2017 года пункт 1.8.)

Из Классификатора, утверждённого тарифным соглашением 27.02.2017 года исключены следующие услуги:

Код услуги Код для стат талона Наименование услуги
B01.064.001.001 С15 Оказание разовой стоматологической помощи на дому
А02.07.002.001 Т15 Наложение лечебной повязки при кариесе дентина (глубоком кариесе)
А16.07.002.010 Т62 Восстановление зуба фронтальной группы пломбой без нарушения контактного пункта I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
А16.07.002.011 Т63 Восстановление зуба фронтальной группы пломбой с нарушением контактного пункта III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
А16.07.008.002 Т39 Пломбирование одного корневого канала зуба гуттаперчевыми штифтами
А16.07.095.001 Х16 Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады вмешательств
А16.07.095.002 Х17 Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов
А16.01.008 Х19 Сшивание кожи и подкожной клетчатки
А16.30.069 Х20 Снятие послеоперационных швов (лигатур)
А16.07.007 Х24 Резекция верхушки корня
А16.07.042** Х36 Пластика уздечки верхней губы
А16.07.043** Х37 Пластика уздечки нижней губы
А16.07.044** Х38 Пластика уздечки языка
А16.07.045** Х39 Вестибулопластика
А16.30.032 Х46 Иссечение новообразования мягких тканей
А17.07.005 Ф04 Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов
А22.07.008 Ф22 Воздействие лазерным низко интенсивным излучением на область десен
А02.07.006** П05 Определение прикуса
А02.07.010.001** П08 Снятие оттиска с одной челюсти
А16.07.028** П12 Ортодонтическая коррекция
А16.07.053.002** П14 Распил ортодонтического аппарата через винт

С 1 мая 2017 года перечисленные услуги не будут приниматься в оплату за счёт средств ОМС, Классификатор приведён в соответствие с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счёт средств ОМС.

В соответствии с пунктом 5 ст. 84 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги на иных условиях, чем предусмотрено программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами. Таким образом, стоматологические услуги, исключенные из Классификатора, могут быть оказаны гражданам на платной основе.