О классификаторе основных медицинских услуг

Просмотров: 639Комментарии: 0
Новости

21.04.2017 г. состоялось заседание Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике (далее - Комиссия).

На заседании Комиссии был рассмотрен вопрос об устранении нарушений в Тарифном соглашении в сфере обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики в редакции от 27.02.2017 года (далее – Тарифное соглашение).

В частности, в письмах Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 02.03.2017 №1616/14-07, от 28.03.2017 № 3142/26-2/1617 направленных в адрес Министерства здравоохранения Удмуртской Республики указано о необходимости приведения Классификатора основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ)» в соответствие с Рекомендованным классификатором основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ), разработанным ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» МЗ РФ и одобренного решением Рабочей группы МЗ РФ по подготовке методических рекомендаций по реализации способов оплаты медицинской помощи в рамках ПГГ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Несмотря на обоснование главного специалиста по стоматологии МЗ УР о необходимости сохранения Классификатора, утверждённого 27.02.2017 года с целью сохранения доступности, качества и «бесплатности» услуг для населения, Комиссией принято решение о внесении изменений в приложение 5 к Тарифному соглашению «Классификатор основных медицинских услуг по оказанию по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ)» с 1.05.2017 года. (дополнение №2 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики на 2017 год от 21 апреля 2017 года пункт 1.8.)

Из Классификатора, утверждённого тарифным соглашением 27.02.2017 года исключены следующие услуги:

Код услуги Код для стат талона Наименование услуги
B01.064.001.001 С15 Оказание разовой стоматологической помощи на дому
А02.07.002.001 Т15 Наложение лечебной повязки при кариесе дентина (глубоком кариесе)
А16.07.002.010 Т62 Восстановление зуба фронтальной группы пломбой без нарушения контактного пункта I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
А16.07.002.011 Т63 Восстановление зуба фронтальной группы пломбой с нарушением контактного пункта III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
А16.07.008.002 Т39 Пломбирование одного корневого канала зуба гуттаперчевыми штифтами
А16.07.095.001 Х16 Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады вмешательств
А16.07.095.002 Х17 Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов
А16.01.008 Х19 Сшивание кожи и подкожной клетчатки
А16.30.069 Х20 Снятие послеоперационных швов (лигатур)
А16.07.007 Х24 Резекция верхушки корня
А16.07.042** Х36 Пластика уздечки верхней губы
А16.07.043** Х37 Пластика уздечки нижней губы
А16.07.044** Х38 Пластика уздечки языка
А16.07.045** Х39 Вестибулопластика
А16.30.032 Х46 Иссечение новообразования мягких тканей
А17.07.005 Ф04 Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов
А22.07.008 Ф22 Воздействие лазерным низко интенсивным излучением на область десен
А02.07.006** П05 Определение прикуса
А02.07.010.001** П08 Снятие оттиска с одной челюсти
А16.07.028** П12 Ортодонтическая коррекция
А16.07.053.002** П14 Распил ортодонтического аппарата через винт

С 1 мая 2017 года перечисленные услуги не будут приниматься в оплату за счёт средств ОМС, Классификатор приведён в соответствие с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счёт средств ОМС.

В соответствии с пунктом 5 ст. 84 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги на иных условиях, чем предусмотрено программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами. Таким образом, стоматологические услуги, исключенные из Классификатора, могут быть оказаны гражданам на платной основе.